应用NHFOV预防新生儿拔管失败的临床研究

作者：郭之强; 陈丽萍^*; 陶荔; 周敏丽

来源：中国当代医药, 2021, 28(23): 127-130.

• 无创高频振荡通气
• 经鼻持续气道正压通气
• 新生儿
• 拔管失败

目的探讨无创高频振荡通气(NHFOV)在预防新生儿拔管失败中的应用效果。方法选取2017年6月—2020年6月江西省儿童医院收治的60例气管插管后需无创辅助通气的新生儿作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组(30例)与对照组(30例)。实验组采用NHFOV,对照组采用经鼻持续气道正压(NCPAP)通气。比较两组患儿的无创呼吸机使用天数、用氧天数、住院天数,观察两组患儿撤机后不同时间段的二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)/吸入氧气浓度(FiO2)指标的变化,记录两组患儿的并发症发生率、不良事件发生率以及拔管失败率。结果实验组患儿的无创呼吸机使用天数、用氧天数、住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗前的PaCO2、PaO2/FIO2指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿撤机后72 h的PaCO2、PaO2/FiO2指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组撤机后24、48 h的PaCO2、PaO2/FiO2指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗72 h后的PaCO2、PaO2/FiO2指标与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患儿的并发症总发生率、不良事件发生率以及拔管失败率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用NHFOV可预防新生儿拔管失败,改善患儿的供氧情况,降低并发症发生率、不良事件发生率的发生,值得推广。

• 单位
  江西省儿童医院