摘要

目的了解单独二孩开放前后再生育人群围产儿死亡情况,更有效地进行干预,提高出生人口素质。方法对790例围产儿死亡母亲情况、死因进行分析,比较再生育人群围产儿不良结局的高危因素。结果单独二孩政策放开后再生育人数有所增加,以本地为主;随着再生育的增加,高危妊娠的风险明显增加,(<35岁组χ2值为58.24,≥35岁组χ2值为72.90,均P<0.01);其中以高龄、妊娠合并高血压疾病和胎盘因素最为明显。35岁以下再生育组由胎盘原因导致的围产儿死亡率明显高于初产组(χ2=7.59,P<0.01),35岁以上再生育组除新生儿疾病外,其他原因导致围产儿的死亡率均高于初产组(χ2值分别为27.53、28.56、12.00、8.19、5.33和17.02,均P<0.05)。结论再生育使母婴的风险均增加,需要通过加强宣教,做好孕前评估,规范产检,多科合作等干预措施,降低再生育人群孕产妇及围产儿死亡率,提高出生人口素质。