化瘀养心汤联合针刺“安眠五穴”治疗慢性阻塞性肺疾病伴苯二氮■类药物依赖性失眠症疗效及对细胞免疫功能的影响

作者：刘一帆; 梅凯; 郝建梅^*

来源：现代中西医结合杂志, 2020, 29(21): 2310-2315.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 化瘀养心汤
• 针刺疗法
• 苯二氮■类药物
• 药物依赖性失眠症
• 免疫功能

目的观察化瘀养心汤联合针刺"安眠五穴"治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴苯二氮■类药物依赖性失眠症患者的疗效及对细胞免疫功能的影响。方法将2017年4月—2019年6月西安市中医医院诊治的60例COPD伴苯二氮■类药物依赖性失眠症患者随机分为2组,每组30例。2组纳入后均给予常规治疗,对照组在常规疗法治疗基础上给予针刺"安眠五穴"干预,观察组在对照组治疗基础上给予化瘀养心汤干预,均治疗4周。观察2组治疗后中医症状(入寐困难、寐而易醒、醒后不寐、多梦、头昏头痛、心烦心悸、健忘、神疲乏力、面色紫暗)积分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、细胞免疫功能指标、肺功能、生活质量的变化,记录2组临床疗效。结果治疗后2组中医症状积分与总积分、PSQI量表单项评分和总评分均明显降低(P均<0.05),且治疗后观察组上述积分均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗后2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、FVC、FEV1、FEV1/FVC均明显增加(P均<0.05),CD8+和慢性阻塞性肺疾病评估测试评分(CAT)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分均明显降低(P均<0.05),且治疗后观察组上述指标改善情况均优于对照组(P均<0.05)。观察组中医症状总有效率为90.0%(27/30)、失眠总有效率为86.7%(26/30),对照组分别为73.3%(22/30)和63.3%(19/30),观察组均明显高于对照组(P均<0.05)。结论化瘀养心汤联合针刺"安眠五穴"治疗COPD伴苯二氮■类药物依赖性失眠症不仅可显著改善睡眠障碍,还可提高机体细胞免疫功能,有利于肺功能与生活质量的改善。

• 单位
  西安市中医医院; 陕西中医药大学