纳武利尤单抗治疗肺癌的疗效及与IFN-γ基因突变的相关性研究

作者：霍丽颖; 杨丽晖; 赵新超; 张培芳; 祁瑞哲^*; 张秀芬

来源：药物评价研究, 2022, 45(12): 2527-2533.

• 纳武利尤单抗
• 肺癌
• IFN-γ基因突变
• 相关分析
• 疗效

目的 探讨纳武利尤单抗治疗肺癌的疗效及对患者预后的影响，并探讨疗效与IFN-γ基因突变的相关性。方法 选取邢台医学高等专科学校第二附属医院2020年1月—2021年6月收治的肺癌患者共150例作为研究对象，根据治疗方案不同，将150例患者分为对照组和试验组，每组各75例；纳入同期邢台医学高等专科学校第二附属医院行健康体检的人群100例，设为健康对照组。对照组采用多西他赛进行化疗，试验组应用纳武利尤单抗进行治疗。比较治疗6周后两组疗效，观察用药治疗期间不良反应发生情况，随访记录患者生存情况，分析肺癌患者与健康对照人群IFN-γ基因+874A/T单核苷酸多态性，并分析IFN-γ+874A/T基因多态性与纳武利尤单抗疗效的关系。结果 试验组治疗总有效率为28.0%，高于对照组的14.6%，两组比较差异显著(P<0.05)；试验组不良反应中脱发、贫血、肌肉酸痛、中性粒细胞减少情况均显著少于对照组(P<0.05)；试验组疲倦、胃肠道反应发生情况与对照组比较差异无统计学意义(P<0.05)；随访15个月后，试验组患者中位生存时间为2.500个月(95%CI:2.120～10.425)；对照组患者中位生存时间为4.264个月(95%CI:2.021～11.230)。Log-rank检验显示，两组患者生存情况无显著差异(χ2=3.84,P=0.912)；肺癌患者IFN-γ+874 TT基因型频率和T等位基因频率分别为25.33%、 48.6%，显著高于健康对照人群的6.0%、 22.0%(P<0.05)；试验组75例患者中15例有效(20.0%)，有效患者中TT基因型与T等位基因占比与无效患者基因型比较，差异显著(P<0.05)。结论 纳武利尤单抗能够提升肺癌治疗效果，并且具有较高的安全性；IFN-γ+874 A/T基因多态性与纳武利尤单抗治疗肺癌疗效可能有关。

• 单位
  邢台医学高等专科学校