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摘要
目的探讨糖尿病肾病(DN)患者尿液中血管内皮细胞生长因子(uVEGF)、α1微球蛋白(α1-mG)、β2微球蛋白(β2-MG)的变化及其意义。方法选取T2DM伴微量清蛋白尿患者90例(微量组)、T2DM伴大量清蛋白尿患者90例(大量组)、健康对象90例作为对照组;检测三组的uVEGF、α1-mG、β2-MG、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)。结果微量组和大量组的uVEGF、α1-mG及β2-MG显著高于对照组(P<0.05);大量组的uVEGF、α1-mG及β2-MG显著高于微量组(P<0.05)。微量组和大量组的BUN、Scr显著高于对照组(P<0.05);大量组的BUN、Scr显著高于微量组(P<0.05);微量组和大量组的FPG及HbA1c显著高于对照组(P<0.05)。uVEGF水平诊断DN的ROC曲线下面积(AUC值)为0.936,截断值为24.08 mg/24 h,灵敏度为88.24%(60/68)、特异度为86.36%(19/22);α1-mG水平诊断DN的AUC值为0.866,截断值为23.16 mg/L,灵敏度为84.29%(59/70)、特异度为85.00%(17/20);β2-MG水平诊断DN的AUC值为0.844,截断值为2.38 mg/L,灵敏度为87.69%(57/65)、特异度为84.00%(21/25)。结论 uVEGF、α1-mG及β2-MG在DN患者早期产生显著的变化,对于T2DM患者早期肾功能损害具有一定的诊断价值。
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单位中卫市人民医院
