顺式阿曲库铵复合利多卡因全身麻醉诱导对运动诱发电位的影响

作者：刘美娟; 刘娟; 王栋; 陆军^*

来源：江苏医药, 2023, 49(12): 1247-1250.

DOI：10.19460/j.cnki.0253-3685.2023.12.014

• 运动诱发电位
• 颅内肿瘤
• 顺式阿曲库铵
• 利多卡因

目的 探讨在全身麻醉诱导期间使用不同剂量顺式阿曲库铵复合利多卡因对拟行颅内肿瘤切除术患者运动诱发电位(MEP)的影响。方法 在MEP监测下行颅内肿瘤切除术的患者46例分为两组，每组23例。A组采用顺式阿曲库铵0.10 mg/kg复合利多卡因1 mg/kg诱导，B组采用顺式阿曲库铵0.15 mg/kg复合利多卡因1 mg/kg诱导。两组患者均在麻醉开始前使用脑电双频指数(BIS)监测麻醉深度。记录两组麻醉诱导前(T0)、气管插管后2 min(T1)、麻醉诱导后35 min(T2)和50 min(T3)时的HR、MAP和BIS,观察T2、T3时的MEP信号检出率、波幅和潜伏期。结果与T0时比较，两组T1～T3时的MAP、HR和BIS均降低(P<0.05);但两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。A组T2时MEP信号检出率高于B组(P<0.05)。A组T2、T3时MEP波幅均高于B组(P<0.05),两组T3时MEP波幅均高于T2时(P<0.05)。与T2时比较，B组T3时MEP潜伏期缩短(P<0.05)。结论 全身麻醉诱导中使用顺式阿曲库铵0.10 mg/kg复合利多卡因可以更早、更有效地监测到患者的MEP信号，减少术后神经系统并发症的发生，提高肿瘤的切除率。

• 单位
  南京医科大学