退变性腰椎滑脱融合术后邻近节段椎间盘退变的远期观察

作者：姜欢畅; 王吉兴; 杨晓东; 赖震; 吴建群; 刘志祥

来源：颈腰痛杂志, 2021, 42(04): 512-515.

DOI：10.3969/j.issn.1005-7234.2021.04.020

• 腰椎
• 脊椎前移
• 脊柱融合术
• 邻近节段退变

目的观察退变性腰椎滑脱融合术后邻近节段椎间盘的远期退变情况。方法分析62例退变性腰椎滑脱患者融合术后5～9年的影像学资料,其中单节段融合37例,多节段融合25例,根据Pfirrmann系统对融合的邻近节段椎间盘进行退变分级,对单节段和多节段融合的邻近节段、融合的近侧和远侧节段椎间盘退变情况及JOA评分进行比较和统计学分析。结果融合的近侧和远侧节段椎间盘退变分级差异有统计学意义(P<0.05),近侧比远侧节段退变更明显;多节段和单节段融合术后邻近节段椎间盘退变分级差异有统计学意义(P<0.05),多节段比单节段更严重。末次随访时,单节段融合组的JOA评分显著高于多节段融合组(P<0.05)。结论退变性腰椎滑脱融合术可引起邻近节段椎间盘退变,最好选择单节段和远侧节段融合,尽量避免多节段和近侧节段融合。

• 单位
  广州市花都区人民医院; 南方医科大学南方医院; 南方医科大学