腹腔镜胆肠磁吻合与手工吻合临床运用比较：单中心病例对照研究

作者：张洪科; 刘学民; 曹振杰; 吕毅; 李宇^*

来源：中国普外基础与临床杂志, 2023, 30(10): 1188-1192.

• 磁吻合
• 腹腔镜手术
• 胆肠吻合
• 手工吻合

目的 对比腹腔镜胆肠磁吻合与腹腔镜胆肠手工吻合的临床效果。方法 回顾性收集2019年1月至2022年5月期间于西安交通大学第一附属医院接受腹腔镜手术治疗的37例患者，其中胆肠吻合采用磁吻合16例（磁吻合组）、胆肠吻合采用手工吻合21例（手工吻合组），收集2组患者的一般信息、胆肠吻合时间、术后住院时间、手术并发症、磁吻合头排出时间及随访结果并进行对比分析。结果 2组患者的基线资料如性别、年龄、原发疾病构成、术前总胆红素水平及术前胆总管直径比较差异无统计学意义（P>0.05）。行腹腔镜胆肠磁吻合患者的磁吻合头外径为（10.50±0.97） mm，磁吻合头排出时间为（49.69±37.58）d，磁吻合头排出率为100%(16/16)，无磁吻合头滞留相关的肠梗阻或消化道穿孔发生。磁吻合组胆肠吻合时间短于手工吻合组[（11.31±3.40） min比（24.81±3.40） min,t=11.96,P<0.01],2组术后第1周时总胆红素水平比较差异无统计学意义（U=142.0,P=0.80），术后住院时间磁吻合组长于手工吻合组[（28.31±14.11） d比（16.19±7.56） d,t=3.36,P<0.01]。2组围术期内术后均无出血、感染等并发症，但手工吻合组有1例胆漏发生。37例患者随访（548.8±259.2） d，随访期间，2组患者胆肠吻合口狭窄发生率、肿瘤复发率和病死率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 从本研究对比分析的结果得出，相比于腹腔镜胆肠手工吻合，腹腔镜胆肠磁吻合术同样安全、有效，操作更简便、更省时。

• 单位
  西安交通大学第一附属医院