血清前白蛋白与脑出血预后的相关性研究

作者：宋康平; 张玲玲; 朱艳; 刘筱洁; 陈应柱; 赵海宁

来源：中风与神经疾病杂志, 2016, 33(10): 920-922.

DOI：10.19845/j.cnki.zfysjjbzz.2016.10.014

• 自发性脑出血
• 前白蛋白
• 预后

目的探讨血清前白蛋白水平与脑出血患者预后的相关性。方法纳入自发性脑出血患者31例,收集临床资料,在入院24 h内采集空腹血检测血清前白蛋白水平。采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)对入院时的神经功能缺损严重程度进行评定,在发病后第90天应用改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评价患者功能预后,根据第90天mRS将患者分为预后良好组(02分)和预后不良组(36分)。结果在31例自发性脑出血患者中,预后良好组21例(67.7%),预后不良组10例(32.3%)。与预后不良组比较,预后良好组患者入院时前白蛋白(prealbumin,PA)水平较高,而NIHSS评分和低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平较低。二元Logistic回归分析结果显示,高基线NIHSS评分、低血清前白蛋白水平是脑出血患者预后不良的独立危险因素;随着基线NIHSS评分的增高,患者预后不良的趋势增加(OR 1.333,95%CI 1.0231.738;P=0.033);血清前白蛋白水平增高,患者预后不良的趋势降低(OR 0.972,95%CI 0.9460.998;P=0.039)。结论在预后不良的患者中血清前白蛋白水平明显降低,血清前白蛋白水平是自发性脑出血患者预后不良的独立危险因素。

• 单位
  神经内科; 中南大学湘雅医学院; 苏北人民医院