替罗非班在急性心肌梗死溶栓不同时期应用的疗效

作者：潘莹; 段雯; 曾宪钦; 张志远

来源：心脏杂志, 2014, 26(03): 310-316.

DOI：10.13191/j.chj.2014.03.0050

• 替罗非班
• 心肌梗死,急性
• 溶栓
• 补救

目的:观察替罗非班在急性心肌梗死溶栓不同时期应用的疗效及安全性。方法:87例ST段抬高型急性心肌梗死患者随机分为常规溶栓组(30例)、早期使用替罗非班组(溶栓前给药28例)和补救替罗非班组(溶栓失败后给药29例)。采用判断溶栓再通间接指标来评估3组患者梗死相关血管的再通率;观察患者出血的发生率及24 h内并发症。结果:早期应用组血管再通率明显提高,心肌肌钙蛋白I浓度峰值、肌酸激酶同工酶浓度峰值和达峰时间与常规溶栓组、补救应用组比较,明显降低和缩短(P<0.05),应用替罗非班后较常规溶栓组胸痛持续时间缩短,ST段下降时间提前(P<0.05)。出血的发生率无统计学意义。在24 h内并发症方面,3组无明显统计学差异。结论:溶栓联合替罗非班,特别是早期应用者可以提高溶栓成功率,减轻心肌损害而不会增加并发症和出血风险。

• 单位
  深圳市龙岗区人民医院