基于MRI的非酒精性脂肪性肝病患者铁沉积的代谢研究

作者：王磊; 瞿欢佳; 杨文君; 丁建平; 施军平; 张秋玲^*

来源：中华肝脏病杂志, 2023, 31(11).

• 非酒精性脂肪肝病
• 磁共振成像
• 铁沉积
• 基于Dixon的质子密度分数
• R2*

目的通过磁共振成像(MRI)探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝脏铁沉积与脂肪变的关系。方法 163例肝活检患者行肝脏MRI检查, R2*用于测定肝铁含量, 基于Dixon的质子密度分数(PDFF)用于测定肝脏脂肪含量, 根据肝活检病理结果通过单因素方差分析、相关性分析、受试者操作特征(ROC曲线)等分析临床病例资料、血清学指标、影像学结果之间的关系。结果随着病理脂肪变性分级越高, R2*逐步增高, 无脂肪变(<5%), 轻度脂肪变(14.95%±8.55%), 中度脂肪变(46.30%±9.32%), 重度脂肪变(73.86%±6.35%)对应的R2*分别为27.56±4.40, 31.06±5.95, 38.06±4.80, 48.10±5.55(P < 0.001), R2*和肝脏脂肪变含量呈正相关(r=0.769, P < 0.05), ROC曲线下面积为0.88, 截断值为31.77, 与肝脏炎症和纤维化相关性不明显。结论 R2*可以无创量化评估NAFLD患者肝铁沉积含量, 肝脏脂肪变和铁沉积存在明显相关性, 随着脂肪变加重, 铁沉积也呈加重趋势。

• 单位
  杭州师范大学