摘要

目的探讨晚期非小细胞肺癌外周血循环肿瘤细胞的检测及临床意义。方法选取38例晚期非小细胞肺癌患者为病例组,30例肺部良性病变患者为对照组。比较两组循环肿瘤细胞的检测阳性率;比较病例组化疗前后的循环肿瘤细胞检测阳性率;比较病例组循环肿瘤细胞阳性和阴性患者的相关临床资料;分析实体瘤疗效评价标准(RECIST)评价标准和循环肿瘤细胞数评价标准评价晚期非小细胞肺癌化疗效果的相关性。结果病例组循环肿瘤细胞阳性率为60.53%,显著高于对照组;病例组化疗后循环肿瘤细胞阳性率为34.21%,显著低于化疗前;循环肿瘤细胞阳性患者病理学分期Ⅳ期患者的比例显著高于循环肿瘤细胞阴性的患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。晚期非小细胞肺癌化疗疗效采用RECIST评价标准和循环肿瘤细胞数评价标准的比较,差异无统计学意义(P>0.05),且上述两种疗效评价标准有一定程度的吻合(κ=0.561);相关分析结果显示,循环肿瘤细胞数与晚期非小细胞肺癌的化疗效果呈负相关关系(r=-0.442,P<0.05)。结论晚期非小细胞肺癌患者的循环肿瘤细胞阳性率较高。循环肿瘤细胞的检测有助于评估晚期非小细胞肺癌患者的临床分期和预测化疗效果。