FloTrac监测在非体外循环冠状动脉旁路移植术中的应用

作者：孙大新; 刘莹; 邵军进

来源：当代医学, 2014, 20(24): 101-103.

• FloTrac/Vigileo系统
• 非体外循环冠状动脉旁路移植术
• 血流动力学

目的应用经动脉压力波形分析(FloTrac)观察非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)中血流动力学变化。方法择期行OPCABG患者20例,麻醉前应用FloTrac传感器(vigileo监测仪)监测心排量CO,同时监测中心静脉压CVP。记录患者入手术室后(T1)、麻醉诱导后(T2)、气管插管后(T3)、切皮(T4)、劈胸骨(T5)、吻合前降支(T6)、吻合对角支(T7)、吻合回旋支(T8)、吻合后降支(T9)、关胸时(T10)各时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心排指数(CI)、每博量变异(SVV)、中心静脉压(CVP)、全身血管阻力指数(SVRI)和全心舒张末期容积指数(GEDVI)的变化。结果麻醉诱导后HR(F=16.880)略下降,吻合后降支和回旋支时心率增快。MAP(F=10.724)和CI(F=6.640)麻醉后显著下降,以麻醉诱导期、吻合后降支、吻合回旋支最明显。麻醉诱导期CVP(F=107.744)无明显变化,吻合血管时明显上升,术毕回落,但仍高于麻醉前水平。SVV、SVRI、GEDI术中变化不大。结论 FloTrac/Vigileo系统在OPCABG术中提供及时、准确、连续的血流动力学参数。麻醉诱导期、吻合后降支、吻合回旋支时血流动力学变化大。

• 单位
  东阳市人民医院