铁蛋白水平对维持性血液透析病人心脏功能与结构的影响

作者：王晓云; 王肖志; 张文川; 王珍; 陈子俊

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2022, 20(11): 2053-2056.

• 维持性血液透析
• 铁蛋白
• 心脏
• 功能和结构

目的 探讨铁蛋白(SF)水平对维持性血液透析病人心脏功能与结构的影响。方法 选取2018年2月—2020年2月东莞市人民医院的维持性血液透析病人142例，根据铁蛋白水平分为低铁蛋白组(45例，铁蛋白<100 ng/mL)、中铁蛋白组(50例铁蛋白100～500 ng/mL)和高铁蛋白组(47例，铁蛋白>500 ng/mL)。比较3组年龄、性别、体质指数(BMI)、透析龄、白细胞计数、红细胞比容、血红蛋白、血磷、血钙、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h平均收缩压(SBP)、24 h平均舒张压(DBP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚壁(LVPWT)、左心室肌质量指数(LVMI);分析维持性血液透析病人心脏功能和结构的相关影响因素，对相关影响因素进行Logistic回归分析；分析维持性血液透析病人铁蛋白与心脏功能和结构指标的相关性。结果 3组一般资料比较，LVESD、LVEF、LVMI差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示，年龄、铁蛋白是维持性血液透析病人心功能不全的独立影响因素(P<0.05);血磷、铁蛋白是维持性血液透析病人左心室肥厚的独立影响因素(P<0.05)。相关性分析结果显示，铁蛋白与维持性血液透析病人LVEF、LVMI相关(r值分别为-0.198,0.235,P均<0.05)。结论 铁蛋白水平与维持性血液透析病人心脏功能和结构密切相关，铁蛋白水平越高，其对维持性血液透析病人心脏功能和结构造成的不良影响越大。

• 单位
  广东省东莞市人民医院