日间手术患者依托考昔超前镇痛疗效与安全性观察

作者：王久荣; 王顺华; 王子千

来源：医学理论与实践, 2018, 31(18): 2701-2703.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2018.18.004

• 依托考昔
• 超前镇痛
• 门诊手术
• 日间手术

目的:观察门诊日间妇科手术患者口服依托考昔超前镇痛的疗效与安全性。方法:64例妇科门诊日间手术患者随机分为依托考昔(A)组和空白对照(B)组,各32例,ASAⅠ级。A组术前2h口服依托考昔120mg,B组术前2h口服安慰剂,两组患者麻醉方法相同,即静脉滴注芬太尼30μg和丙泊酚12mg/kg。术中如出现体动,酌情追加丙泊酚2030mg。观察并记录术前、术中、术毕及术后20min MAP、HR、RR、SpO2、麻醉时间、手术时间、苏醒(自末次给药至呼之睁眼)时间及出血量、恶心、呕吐等不良反应情况。观察并评价患者术后2min、5min、10min、30min、1h及电话随访术后4h、8h、12h及24h疼痛情况,视觉模拟评分(VAS)法评估术后疼痛。患者手术前、术后30min均进行徒手平衡试验评价患者跌倒指数,正常后方可离院。结果:A组术后10min、30min、1h、4h、8h、12h镇痛效果明显,与B组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组在围手术期生命体征及苏醒时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);所有患者均无不良反应发生。结论:门诊日间妇科手术患者术前口服依托考昔超前镇痛安全、有效,可显著延长术后镇痛持续时间。

• 单位
  天津市泰达医院; 天津市第一医院; 天津中医药大学第二附属医院