解毒化瘀颗粒对肝衰竭的疗效与作用机制研究

作者：姚元谦; 吕建林^*; 毛德文; 王光耀; 陈玮钰; 黄娴

来源：中医药导报, 2022, 28(09): 127-132.

DOI：10.13862/j.cn43-1446/r.2022.09.025

• 慢加急性肝衰竭
• 解毒化瘀颗粒
• 作用机制
• Meta分析
• 生物信息学

目的：运用Meta分析、GEO基因芯片挖掘、生物信息学及分子对接技术，分析解毒化瘀颗粒治疗ACLF的疗效与机制。方法：检索PubMed、Web of Science、Cochrane、Embase、SinoMed、CNKI、VIP、WanFang数据库，根据纳入与排除标准筛选文献，运用R软件对观察指标进行Meta分析。通过GEO、TCMSP、SymMap、PharmMapper等数据库，取得解毒化瘀颗粒的化学成分，预测药物靶点，收集ACLF相关靶点，运用R软件、PyMOL、AutoDockTools1、AutoDock Vina等软件进行GO富集分析、KEGG富集分析、WGCNA共聚类分析和分子对接验证。结果：通过Meta分析发现，在总有效率、死亡率、MELD评分、血清总胆红素、血清白蛋白、血清丙氨酸氨基转移酶、凝血酶原活动度指标方面，治疗组均优于对照组（P<0.05）。生物信息学分析发现，解毒化瘀颗粒干预ACLF的靶点有52个；主要化学成分有8-异戊烯基山奈酚、异鼠李素、异泽兰黄素等；核心靶点有CYP3A4、CYP1A2、CYP1A1、NQO1、ABCG2等；富集分析涉及类固醇代谢、激素代谢、细胞基质连接、黏着斑、铁离子结合、四吡咯结合、化学致癌作用-受体激活、亚油酸代谢、类固醇激素生物合成、细胞色素P450代谢通路、花生四烯酸代谢、胆汁分泌等；56组分子对接得分均<-5.0 kcal/mol。结论：在西医治疗的基础上加用解毒化瘀颗粒，能够改善ACLF的预后，且具有多途径、多成分的作用机制。

• 单位
  广西中医药大学第一附属医院; 广西中医药大学