耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染危险因素分析

作者：温世宝; 许磊; 从人愿; 靳冬丽

来源：华北理工大学学报(医学版), 2022, 24(02): 107-112.

DOI：10.19539/j.cnki.2095-2694.2022.02.004

• 碳青霉烯类耐药
• 肺炎克雷伯菌
• 危险因素
• 碳青霉烯酶

目的 探讨耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染的危险因素。方法 选取我院2019年2月～2020年3月收治的肺炎克雷伯菌感染患者133例作为观察对象，依据耐药性不同分为碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯组(观察组)73例和碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯组(对照组)60例。结果 观察组男52例(71.2%)、女21例(28.8)%,年龄>60岁35例(47.9%)。对照组男42例(70.0%)、女18例(30.0)%;年龄>60岁33例(55.0%)。两组患者主要分布在神经外科、肾内科、神经内科、呼吸内科、急诊内科、重症监护室(ICU);感染部位主要分布在下呼吸道、泌尿道、血液和皮肤软组织，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者营养风险评分≥3分、1个月内应用碳青霉烯类药物、1个月内应用三代头孢/酶抑制剂、尿管留置、经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)、应用抑酸剂≥5d、机械通气≥5d,鼻饲比例等高于对照组，1个月内应用碳青霉烯类药物、1个月内应用三代头孢/酶抑制剂、尿管留置是碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯感染的危险因素，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 1个月内应用碳青霉烯类药物、1个月内应用三代头孢/酶抑制剂、尿管留置是碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯感染的危险因素，应给予针对性措施以降低耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染的发生。

• 单位
  河南省中医院; 河南中医药大学