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摘要
目的：制定并优化老年膝骨性关节炎（KOA）的中西医结合临床综合干预方案，为老年KOA提供更加规范化、可操作化的治疗方案。方法：选取2019年1月～2019年12月我院住院、符合纳入标准的KOA患者90例，按随机双盲法随机分为治疗1组、治疗2组及治疗3组各30例，治疗1组采用基础药物治疗+中医辨证论治中药口服+理疗方案治疗，外加日常医护人员的传统入院宣教。治疗2组在治疗1组的基础上增加三项中医特色疗法治疗。治疗3组在治疗2组的基础上再增加经过特定编排的系统宣教视频。记录视觉模拟量表（VAS）评分、膝关节评分表（KSS）评分，并考察肝肾功能等安全性指标及患者满意度。结果：治疗后三组VAS评分、KSS临床评分、KSS功能评分比较差异有统计学意义（P0.05），但与治疗1组治疗后比较，治疗3组满意度升高，差异有统计学意义（P<0.05）。全部患者均未见不良事件及并发症，治疗前后肝肾功能均无异常，安全性良好。结论：中西医结合保守治疗综合干预方案对于老年性KOA的治疗确实有效，中医特色疗法明显增加了疗效，统一规范、有可执行标准是其重点，系统的宣教有利于整个方案，疗效满意，且安全性良好，具有一定的临床推广价值。
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单位广州中医药大学第二附属医院; 广东省中医院珠海医院
