抗骨质疏松药物联合手术治疗老年股骨粗隆间骨折

作者：袁梅; 孙悦; 刘乔; 杨一峰; 汪鑫鹏; 王正雷^*

来源：中国矫形外科杂志, 2021, 29(12): 1139-1141.

• 骨质疏松
• 老年人
• 股骨粗隆间骨折
• 药物疗法
• 股骨近端抗旋转髓内钉

[目的]探讨抗骨质疏松药物联合手术治疗老年股骨粗隆间骨折。[方法] 2017年2月—2018年2月,老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者28例随机均分为两组,其中,14例采用抗骨质疏松药物联合闭合复位股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)固定治疗(联合组)。而另外14例仅采用常规PFNA固定手术治疗(常规组)。比较两组的临床与影像结果。[结果]两组下地行走时间的差异无统计学意义(P>0.05),但是,联合组完全负重活动时间显著早于常规组(P<0.05)。与术后6个月相比,末次随访时两组患者VAS评分均显著降低(P<0.05),而Harris评分和ROM均显著增加(P<0.05);相应时间点,联合组的VAS、Harris评分和ROM均显著优于常规组(P<0.05)。影像评估方面,联合组骨折愈合时间显著早于常规组(P<0.05);末次随访时,联合组内固定物松动等改变显著轻于常规组(P<0.05)。[结论]采用抗骨质疏松药物联合手术治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折可减少并发症,改善临床效果。