右美托咪啶在日间宫腔镜麻醉中的应用效果及不良反应分析

作者：汪延斌; 黄睿^*

来源：国际医药卫生导报, 2022, 28(22): 3220-3224.

• 右美托咪啶
• 日间宫腔镜手术
• 麻醉
• 效果
• 不良反应

目的研究右美托咪啶在日间宫腔镜麻醉中的应用效果及不良反应。方法选择厦门大学附属厦门第一医院2019年10月至2020年10月期间收入的宫腔镜麻醉患者360例, 按照随机数字表法分为两组, 每组180例。对照组患者年龄(34.74±5.12)岁, 体质量(57.52±6.58)kg;研究组患者年龄(35.32±4.51)岁, 体质量(56.02±7.01)kg。对照组使用丙泊酚复合七氟烷, 研究组使用右美托咪啶复合七氟烷。观察两组患者麻醉诱导前(T0)、诱导时(T1)、手术中(T2)、清醒时(T3)的生命体征、苏醒情况、麻醉后恢复评分以及不良反应、Ramsay镇静评分、警觉/镇静(OAA/S)评分、疼痛数字评分量表(NRS)评分。统计学方法采用独立样本t检验、配对t检验、χ2检验。结果两组患者的手术时间、高血压、心动过速、心动过缓发生率、T0时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)以及血氧饱和度(SpO2)比较差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者的HR、MAP、SpO2在T1、T2、T3时与T0时比较差异均有统计学意义(均P<0.05), 组内HR、MAP均出现一定程度下降;研究组患者的苏醒时间、离室时间均短于对照组, 呼吸抑制发生率低于对照组[0比3.89%(7/180)], 差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组术后10、20、30 min的麻醉恢复评分均高于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者术后疼痛发生率[6.67(3/180)比38.33%(18/180)]和噩梦回忆发生率[0比16.67%(8/180)]均较对照组低, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后, 研究组的Ramsay镇静评分及OAA/S评分均高于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05);术后, 研究组的NRS评分低于对照组[(1.03±0.27)分比(2.46±0.34)分], 差异有统计学意义(t=44.189, P<0.001)。结论对于日间宫腔镜手术可使用右美托咪啶, 能够起到良好的麻醉效果, 安全性较高, 对患者生命体征影响较小, 值得推广。

• 单位
  厦门大学