经腹探查全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术的临床研究

作者：宋小锐; 林齐睿; 周万邦; 钟立明; 尹耀新; 熊沛; 欧希; 林泽伟; 刘吉奎; 刘晓平^*

来源：岭南现代临床外科, 2020, 20(04): 416-420.

DOI：10.3969/j.issn.1009-976X.2020.04.002

• 腹股沟疝
• 腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术
• 经腹探查

目的探讨经腹探查的腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术（le-TEP）临床可行性及优越性。方法回顾性分析北京大学深圳医院肝胆外科2015年01月到2018年12月期间施行的434例成人腹股沟疝手术,其中226例行预先经腹探查的TEP（le-TEP组）,208例行传统TEP（TEP组）。记录患者一般资料、术中和术后相关指标、并发症和复发率。结果两组患者的一般资料、漏气入腹率、中转手术率、出血量、手术时间、精索腹壁化时间、NRS疼痛评分、下床时间、术后住院时间、近期并发症、远期并发症、真性复发率差异无统计学意义。Le-TEP组的OCH发现率（19.0%）大于TEP组（2.4%）（P<0.001）。Le-TEP组的联合手术率（6.6%）大于TEP组的联合手术率（1.4%）（P<0.05）。Le-TEP组的假性复发疝发生率（1.0%）低于TEP组的假性复发疝复发率（6.1%）（P<0.05）。结论 Le-TEP术式安全,具有可行性,可以提高OCH的检出率,使联合腹腔镜手术同期进行成为可能,减少成人腹股沟疝假性复发疝发生率。

• 单位
  安徽医科大学; 北京大学深圳医院