术前不同皮肤准备方式对胫骨近端骨折切口术后感染的影响

作者：张娟

来源：天津护理, 2022, 30(02): 207-210.

• 皮肤准备
• 胫骨近端骨折
• 葡萄糖酸氯己定
• 聚维酮碘

目的：观察胫骨近端骨折患者术前不同皮肤准备方式与术后切口感染的关系，为临床护理工作提供指导。方法：选取胫骨近端骨折治疗的400例患者为研究对象。按照随机数字表法将其分为4组，每组100例。A组：术前1天2%葡萄糖酸氯己定擦拭切口部位2遍；B组：术前1天醋酸氯己定聚维酮碘复方消毒液(有效成分聚维酮碘5 090 mg/L和醋酸氯已定320 mg/L)擦拭切口部位2遍；C组：术前2 h 2%葡萄糖酸氯己定擦拭切口部位2遍；D组：术前2 h醋酸氯己定聚维酮碘复方消毒液擦拭切口部位2遍。分别记录不同组别患者术后切口感染、切口愈合、菌落总数等指标，采用SPSS 22.0软件进行统计分析。结果：所有行手术治疗的胫骨近端骨折患者中38例发生术后切口感染，感染率为9.5%，均为浅表切口感染。细菌培养发现感染均由金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌感染引起。各组患者在切口感染(χ2=11.515, P=0.009)、切口愈合(χ2=24.715, P=0.0001)及菌落总数(χ2=12.672, P=0.009)方面比较存在统计学差异，且D组各指标优于A、B、C组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：使用醋酸氯己定聚维酮碘复方消毒液术前2 h进行术区2遍消毒可以减少手术区皮肤菌落数和切口感染的发生，有利于伤口愈合。

• 单位
  天津市第五中心医院