康复治疗联合银杏叶片对脑梗死恢复期患者脑血流灌注、血液流变学、血清同型半胱氨酸、胰岛素样生长因子-1的影响

作者：王文生·王月; 代乐; 孙婷^*

来源：中医研究, 2021, 34(10): 17-20.

• 脑梗死恢复期
• 脑血流灌注
• 血液流变学
• 同型半胱氨酸
• 胰岛素样生长因子-1

目的:观察康复治疗联合银杏叶片对脑梗死恢复期患者的脑血流灌注、血液流变学、同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)、胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor, IGF)-1水平的影响。方法:选取乌鲁木齐市中医医院南门医院心脑病康复科收治的脑梗死恢复期患者110例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组55例。对照组给予药物治疗和康复训练。(1)药物治疗。给予盐酸二甲双胍片,0.85 g/次,1次/d,随晚餐口服,进行降糖治疗;苯磺酸氨氯地平片,5 mg/次,1次/d,口服,进行降压治疗;阿托伐他汀钙片,10 mg/次,1次/d,口服,进行调脂治疗;阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d,口服,进行抗凝治疗。(2)康复训练。采用Bobath手法,30 min/次,1次/d,于入组当日实施干预,6次/周,休息1 d,干预8周。治疗组在对照组治疗基础上给予银杏叶片,19.2 mg/次,3次/d,口服。两组均持续治疗8周后对比两组局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)、平均通过时间(MTT)、全血高切黏度、全血低切黏度,以及血浆黏度与血细胞比容、Hcy、IGF-1变化。结果:治疗后,治疗组rCBF、rCBV明显高于对照组,MTT明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗2周、4周、8周后,治疗组Hcy、IGF-1变化均明显优于对照组(P<0.01)。结论:康复治疗联合银杏叶片治疗脑梗死恢复期可明显降低Hcy水平,提高IGF-1水平,有效改善患者脑血流灌注水平及血液流变学。

• 单位
  乌鲁木齐市中医医院