危重孕产妇机械通气时间延长的危险因素分析

作者：王光杰; 赵慧颖; 刘方; 吕杰; 张晓红; 刘国莉; 安友仲^*

来源：中国妇产科临床杂志, 2020, 21(04): 392-395.

DOI：10.13390/j.issn.1672-1861.2020.04.015

• 危重孕产妇
• 机械通气延长
• 危险因素
• 孕产妇死亡率

目的通过分析接受机械通气治疗的危重孕产妇的临床特点,探讨机械通气时间延长(prolonged mechanical ventilation, PMV)的危险因素。方法回顾性分析2011年1月至2019年1月北京大学人民医院重症医学科接受机械通气治疗的101例危重孕产妇的临床资料。将机械通气时间超过12 h定义为PMV,并将患者分为PMV组58例和非延长组43例,采用单因素分析和多因素logistic回归分析影响因素。结果 PMV组患者的入住ICU时间[中位数和四分位数113.5 h(72.0 h,213.0 h)vs 27.5 h(20.0 h,64.0 h),P <0.001]和总住院时间[14.0 d(11.0 d,22.5 d) vs11.0 d(7.5 d,17.5 d)P=0.013]显著长于对照组。多因素分析显示,术中出血量[OR=1.001,95%CI:1～1.001,P=0.005]、入ICU 12 h内氧合指数(PaO2/FiO2)最低值[OR=0.991,95%CI:0.985～0.997,P=0.002]和肌钙蛋白(Tn I)升高[OR=6.890,95%CI:1.255～37.831,P=0.026]是危重孕产妇PMV的独立危险因素。结论术中出血量、入重症监护室12 h内PaO2/FiO2最低值和Tn I升高与危重孕产妇的PMV有关。

• 单位
  北京大学人民医院