经心外膜超声心动图在冠状动脉旁路移植术中的应用价值

作者：田瑞霞; 史学功; 肖洁; 韩继彪; 魏卓君; 陈训

来源：东南国防医药, 2016, 18(04): 385-387.

• 冠心病
• 超声心动图
• 心外膜
• 冠状动脉旁路移植术

目的应用经心外膜超声心动图(IEE)检查接受冠状动脉旁路移植术(CABG)的患者,评价该超声技术在CABG术中的应用价值。方法选取31例冠心病患者(单纯冠心病20例,合并高血压病6例、合并瓣膜病5例),分别用IEE观察CABG术前、术后心肌的收缩功能,瓣膜的形态、位置及启闭活动,血管吻合口处的血流情况等。结果 IEE术中发现6例患者左心收缩活动减弱,提示低心排血量;2例患者发现冠状动脉左前降支中段拟吻合口处有钙化斑块,改远端吻合后检测血流良好;1例患者见升主动脉根部拟吻合处有钙化斑块,改变吻合口位置后,血流情况良好;1例患者拟行二尖瓣成形术,后因二尖瓣反流显著导致成形困难,遂改植入机械瓣,术后IEE未探及异常反流和瓣周漏,余患者未见明显异常。结论 IEE能准确观测心脏的结构及舒缩功能,及时、清晰地显示桥血管吻合处的血流情况,指导手术操作方法和吻合口位置的选择,在CABG术中具有十分重要的临床意义。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院