PD-L1的表达和肿瘤退缩率对鼻咽癌预后的影响

作者：张娜; 胡春宏^*

来源：中南大学学报(医学版), 2020, 45(11): 1276-1282.

• 鼻咽癌
• 程序性死亡配体-1
• 肿瘤退缩率
• 适形调强放射治疗

目的:探讨鼻咽癌患者肿瘤组织中程序性死亡配体-1(programmed death ligand-1,PD-L1)的表达情况、放射治疗和化学治疗(以下简称放化疗)后的肿瘤体积退缩率以及两者对预后的影响。方法:采用免疫组织化学方法检测2014年1月至2016年6月于中南大学湘雅二医院诊治的86例初治非转移性鼻咽癌患者肿瘤组织中PD-L1的表达水平;同时收集患者的相关临床资料、放化疗前及放射治疗后1个月的肿瘤退缩率;进一步分析PD-L1的表达、肿瘤体积退缩率与其疗效及临床预后的关系。结果:纳入研究的86例鼻咽癌患者肿瘤组织中,PD-L1的阳性高表达患者为30例(34.88%),PD-L1阳性低表达患者为56例(65.12%)。PD-L1在鼻咽癌患者肿瘤组织中的表达强度与性别、年龄、吸烟史、同步放化疗、病理分型、N分期、肿瘤分期及治疗前外周血EB病毒DNA载量均无关(均P>0.05);但与肿瘤退缩率和肿瘤T分期有关(均P<0.05)。组织中PD-L1的表达水平是肿瘤退缩率的危险因素(OR=0.226,P<0.05)。与PD-L1阳性低表达患者相比,PD-L1阳性高表达患者无疾病进展生存期明显缩短(P<0.05);且高肿瘤退缩率患者较低退缩率患者无疾病进展生存期延长(P<0.05)。结论:鼻咽癌患者肿瘤组织中的PD-L1高表达、放化疗前后低肿瘤退缩率预示着有较差的预后。

• 单位
  中南大学湘雅二医院