老年绞窄性小肠梗阻患者术中体温水平对患者预后的影响

作者：吴娟; 徐林霞; 李显蓉^*

来源：中国实用护理杂志, 2023, 39(15).

• 老年人
• 肠梗阻
• 体温水平
• 术中监测
• 预后

目的探讨老年绞窄性小肠梗阻患者术中体温水平对患者预后的影响。方法本研究为回顾性分析, 便利抽样法选取西南医科大学附属医院2017年12月至2022年6月收治的113例绞窄性小肠梗阻并行小肠部分切除吻合术的老年患者为研究对象, 分析其临床资料。ROC曲线分析术中体温水平(T)与患者预后的关系, 获得最佳截断点(Ta)。根据T与Ta之间的关系, 将所有患者分为低体温组33例(T<Ta)和高体温组80例(T≥Ta), 比较2组预后的差异并应用Logistic回归法分析预后的影响因素。结果 ROC曲线的Ta为36.45 ℃。低体温组术后并发症发生率为60.6%(20/33), 高于高体温组的6.3%(5/80), 差异有统计学意义(χ2=40.06, P<0.01)。Logistic回归方法进行多因素分析发现小肠穿孔、术中体温水平低是手术预后的危险因素(OR=9.874, 95%CI 1.260～77.400;OR=69 865.637, 95%CI 90.799～53 758 097.700, 均P<0.05)。结论老年绞窄性小肠梗阻患者术中体温水平是手术预后的影响因素。术中体温低于36.45 ℃提示患者术后更容易出现并发症, 并且预后更差。老年患者术中需加强体温管理, 必要时予以保温、加热毯等护理干预措施。

• 单位
  西南医科大学