宫颈癌术后复发影响因素及HE4、Fib、P16蛋白预测复发价值

作者：张丹; 张伟; 张玉扬; 刘诗宇

来源：中国计划生育学杂志, 2022, 30(02): 466-469.

• 宫颈癌
• 术后复发
• 人附睾蛋白4
• 纤维蛋白原
• P16基因
• 预测价值
• 影响因素

目的：探究宫颈癌术后复发的影响因素及血浆人附睾蛋白4(HE4)、纤维蛋白原(FIB)、P16基因蛋白对复发的预测价值。方法：选取2019年3月-2020年3月本院治疗的宫颈癌患者90例临床资料，根据患者复发情况分为复发组16例与未复发组74例。比较两组资料及术后血HE4、FIB、P16表达水平。经病理学检查诊断确诊，比较HE4、FIB、P16预测宫颈癌术后复发效能。结果：两组年龄、体质指数、吸烟史、宫颈癌家族史未见差异(P>0.05),而肿瘤直径≥4cm、淋巴结转移、临床分期、HE4、FIB、P16阳性表达占比有差异(P<0.05)。相较于未复发组，复发组HE4、FIB水平增加，P16阳性表达率降低(P<0.05)。肿瘤直径≥4cm、有淋巴结转移、临床分期II期、HE4升高、FIB升高、P16阳性表达增加均为术后复发的独立危险因素(P<0.05)。诊断宫颈癌复发，HE4的准确度76.7%、敏感度82.6%、特异度76.8%,FIB的准确度73.8%、敏感度79.4%、特异度73.7%,P16的准确度81.6%、敏感度85.1%、特异度79.7%。结论：HE4、FIB、P16等表达异常为影响宫颈癌术后复发的独立危险因素，对预测宫颈癌术后复发有一定临床意义，且P16相对价值更佳。