循环外泌体miRNA检测对肝细胞癌临床诊断效能的Meta分析

作者：王路; 叶莎; 韩霞; 伏建峰^*

来源：现代检验医学杂志, 2022, 37(04): 59-63.

• 微小核糖核酸
• 外泌体
• 肝细胞癌
• meta分析

目的 Meta分析评价循环外泌体微小核糖核酸（micro RNA, miRNA）对肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）的临床诊断效能。方法 依托PubMed, Embase,Cochrane Library,Web of science,中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、中国生物医学文献检索数据库（CBM）和维普咨讯中文期刊服务平台（VIP）检索并筛选从建库至2021年1月21日收录的循环外泌体miRNA应用于HCC临床诊断的相关文献，采用QUADAS-2(quality assessment of diagnostic accuracy studies)对纳入文献质量进行评价，应用Meta-Disc1.4软件进行分析，计算合并敏感度、合并特异度、合并阳/阴性似然比和合并诊断比值比（diagnostic odds ratio, DOR）以及汇总受试者工作曲线（SROC）下面积，以评估诊断的准确性，进而绘制Fagan’s列线图进行临床效果评价。结果 按纳入、排除标准筛选获得10篇文献，共计12项研究，包括775例HCC患者和957例非HCC人群；依据各研究间存在由非阈值效应引起的异质性，采用随机效应模型合并效应量，循环外泌体miRNA诊断HCC的合并灵敏度、特异度、阳性似然比和阴性似然比分别为0.892,0.884,7.019和0.122，以及合并DOR=63.695和SROC曲线下面积（AUC）为0.950 7(Q=0.891 4)。结论 循环外泌体miRNA可作为一种潜在的新的生物标志物应用于HCC临床诊断。