UGT1A4 142T>G基因多态性与中国癫痫患者拉莫三嗪血药浓度关系的荟萃分析

作者：李臻; 王雁^*

来源：中华医学杂志, 2018, 98(41): 3365-3370.

• 癫痫
• 拉莫三嗪
• UGT1A4
• 基因多态性
• 荟萃分析

目的评价尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(UGT)1A4 142T>G(*3, L48V, rs 2011425)基因多态性与中国癫痫患者拉莫三嗪(LTG)血药浓度的关系。方法检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、CNKI、维普数据库和万方数据库, 查找建库至2017年12月发表的有关UGT 1A4基因多态性与癫痫患者LTG血药浓度关系的文献。应用RevMan5.3软件进行荟萃分析。结果共纳入6篇文献, 共计903例中国癫痫患者。荟萃分析结果:UGT1A4 142T>G基因多态性对癫痫患者LTG血药浓度剂量比(CDR)影响, 野生型(TT基因型)组与突变型(TG+GG基因型)组差异无统计学意义[MD=-0.08, 95%CI(-0.40～0.23)]。通过对单药或联合丙戊酸(VPA)用药进一步亚组分析, 应用单药治疗的成人及儿童癫痫患者, 两组差异无统计学意义[MD=0.16, 95%CI(-0.25～0.57)];LTG联合VPA治疗的儿童癫痫患者, 两组差异有统计学意义[MD=-0.50, 95%CI(-0.75～-0.26)]。结论对于拉莫三嗪联用丙戊酸的中国癫痫患儿, 携带UGT1A4 142T>G野生型(TT基因型)的患者拉莫三嗪血药浓度有降低倾向, 或对临床治疗产生影响。

• 单位
  青岛大学附属医院; 神经内科