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摘要
目的:报告1例因热射病昏迷而长时间接触灼热土壤导致烧伤合并播散性镰刀菌感染的病例。方法:患者因热射病昏迷倒地致合并皮肤被灼热土壤烧伤而入院,烧伤面积15%TBSA。入院后行机械通气、补液、抗炎等治疗。创面采用暴露疗法,涂碘酊。伤后10 d转入烧伤中心ICU后行创面细菌培养。结果:患者经治疗后病情有所好转,创面和创面坏死组织下正常组织先后培养出镰刀菌,痰培养出白色念珠菌和黄曲霉菌。联合伏立康唑治疗。伤后15 d患者忽然呼吸、心搏骤停,家属放弃抢救并出院。结论:特殊人群热射病昏迷接触灼热土壤导致的烧伤创面可能出现镰刀菌的大量繁殖和播散,要引起警惕。
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