脑中线深部病变的显微手术治疗

作者：陈罡; 翟伟伟; 虞正权^*

来源：中华医学杂志, 2016, 96(34): 2726-2728.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2016.34.008

• 脑中线
• 脑深部病变
• 显微手术
• 脑室肿瘤

目的探讨脑中线深部病变显微外科治疗的方法和经验。方法回顾性分析2008年10月至2015年11月苏州大学附属第一医院收治的典型脑中线深部病变25例。总结分析临床表现、影像学特点、手术方法、病理及随访结果。所有病灶均位于脑中线深部:胼胝体1例, 丘脑基底节区6例, 侧脑室4例, 三脑室2例, 松果体区8例, 脑干和四脑室区4例。结果 25例均获全切, 症状不同程度改善, 5例脑积水均解除, 无手术相关死亡。术后轻偏瘫2例, 颅内感染1例, 精神异常1例, 记忆下降2例, 治疗后恢复良好。结论根据病变部位、周围神经血管解剖、血供、术者经验个体化制定手术入路, 充分应用影像学、导航等辅助手段, 可达到安全切除, 全切后脑积水可有效解除。术中注意辨认病灶边界、重视深部静脉的保护。依据术后病理, 行必要的放化疗以预防复发。

• 单位
  苏州大学附属第一医院