基于CCTA的影像组学列线图用于慢性心肌缺血预测的构建与价值

作者：徐玉芸; 何晓东^*; 余苔痕; 李杰

来源：心电与循环, 2020, 39(05): 442-521.

• 影像组学
• 冠状动脉CT血管造影
• 心肌缺血
• 列线图

目的探讨基于冠状动脉CT血管造影(CCTA)的影像组学列线图用于慢性心肌缺血预测的构建与价值。方法回顾性分析2017年9月至2020年1月在浙江省人民医院行CCTA和单光子发射计算机化断层显象心肌灌注成像(SPECT-MPI)检查的202例患者的临床资料,其中心肌缺血99例。根据7∶3比例按诊断时间分为训练组(141例),测试图像特征的稳健性并构建列线图,和验证组(61例),验证所构建的列线图。利用新定量显像技术建立影像组学标签模型,使用logistic回归模型构建预测心肌缺血的影像组学列线图。使用受试者工作特征曲线(ROC)评估影像组学标签模型及列线图的诊断效能。结果心肌缺血与非缺血组高脂血症、高血压、钙化程度、斑块总体积和影像组学标签分数比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。影像组学标签模型预测训练组和验证组发生心肌缺血的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度分别为0.852、0.743、0.873和0.832、0.818、0.785。列线图预测训练组和验证组发生心肌缺血的准确度、灵敏度、特异度分别为0.894、0.829、0.859和0.879、0.828、0.844。列线图、影像组学标签分数、钙化程度、高血压预测所有患者发生慢性心肌缺血的准确度分别为0.856、0.816、0.722、0.596。结论基于CCTA构建的影像组学列线图有助于识别慢性心肌缺血人群。

• 单位
  浙江省人民医院