尿α1-微球蛋白及尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶对脓毒症急性肾损伤的早期预测价值

作者：郭颖; 沈业周; 张俭^*

来源：健康研究, 2022, 42(04): 455-460.

DOI：10.19890/j.cnki.issn1674-6449.2022.04.020

• 脓毒症
• 急性肾损伤
• α1-微球蛋白
• N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶

目的 探讨尿α1-微球蛋白(α1-M)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)对脓毒症急性肾损伤的早期预测价值。方法 采用回顾性临床研究方法，选择符合纳入标准的脓毒症/脓毒性休克患者共60例，根据脓毒症确诊7天内是否发生肾损伤，分为脓毒症肾损伤组(26例)和脓毒症非肾损伤组(34例)。收集并比较患者被确诊为脓毒症时的24 h内的尿α1-M、尿NAG、尿β2-微球蛋白(β2-M)、尿微量白蛋白(MA)、尿肌酐(UCr)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、血肌酐(SCr)的实验室结果。结果 脓毒症肾损伤组与脓毒症非肾损伤组的尿α1-M、尿NAG、尿β2-M、尿MA、尿RBP、SCr之间差异均有统计学意义(P<0.05),这些指标用于预测脓毒症是否发生肾损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.864、0.827、0.735、0.693、0.705、0.824;联合尿α1-M和尿NAG,AUC为0.916。结论 尿α1-M、尿NAG对预测脓毒症发生急性肾损伤存在早期预测价值，比血肌酐更优越，且二者联合可进一步提高早期预测价值。

• 单位
  杭州师范大学