头孢曲松对比青霉素治疗梅毒患者快速血浆/清反应素试验转阴率的Meta分析

作者：卢改会; 李涛^*; 刘学伟

来源：河南预防医学杂志, 2021, 32(07): 503-509.

DOI：10.13515/j.cnki.hnjpm.1006-8414.2021.07.007

• 青霉素
• 头孢曲松/头孢三嗪
• 梅毒
• 快速血浆/清反应素试验
• Meta分析

目的系统评价头孢曲松对比青霉素治疗梅毒的疗效。方法制定检索策略,对7个在线数据库(PubMed、Web of science、Embase、Cochrane图书馆、CNKI、万方、维普)进行全面检索。建立纳入标准,纳入头孢曲松治疗梅毒的随机对照实验(RCT)研究。使用Newcastle-Ottawa量表(the newcastle-ottawa scale,NOS)评估纳入文献的质量,使用RevMan5.3软件计算治疗后快速血浆/清反应素试验(RPR)转阴率的相对危险度(RR)。结果经筛选纳入16个RCT研究文献,包括1 410例梅毒患者(头孢曲松组672例,青霉素组738例)。经Meta分析,头孢曲松与青霉素治疗后梅毒患者血清RPR转阴率无统计学意义(RR=1.04,95%CI为1.0～1.08,I2=56%,P=0.07);按随访时间进行亚组分析,治疗后3个月头孢曲松组患者RPR转阴率高于青霉素组(RR=1.44,95%CI为1.03～2.01,I2=73%,P=0.03);治疗后6个月P值处于临界值(RR=1.18,95%CI为1.00～1.40,I2=66%,P=0.05),需要更大样本量的验证;治疗后12个月两组差异无统计学意义(RR=1.02,95%CI为0.97～1.07,I2=48%,P=0.50)。结论与青霉素相比,头孢曲松能更快促进梅毒患者血清RPR转阴;治疗后12个月,两者对血清RPR转阴率的影响无统计学差异。

• 单位
  河南中医药大学