右美托咪定联合超声引导下腰骶丛神经阻滞在老年患者髋关节置换术中的应用效果

作者：曾思键; 吴火林; 罗小旺

来源：临床合理用药杂志, 2022, 15(31): 111-114.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2022.31.035

• 髋关节置换术
• 右美托咪定
• 腰骶丛神经阻滞

目的 观察右美托咪定联合超声引导下腰骶丛神经阻滞在老年患者髋关节置换术中的应用效果。方法 选取2019年3月—2020年3月中国人民解放军联勤保障部队第九〇七医院收治的行髋关节置换术的老年患者80例，根据随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。对照组行超声引导下腰骶丛神经阻滞，观察组行右美托咪定联合超声引导下腰骶丛神经阻滞。比较2组患者各时点血流动力学指标、视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应。结果 麻醉前(T0)时，2组患者动脉压(MAP)、心率(HR)比较差异均无统计学意义(P> 0.05);切皮时(T1)、手术开始后(T2)、出室即刻(T3)时，观察组患者MAP、HR均低于对照组(P<0.01);观察组患者出室即刻、术后2 h、术后6 h VAS评分均低于对照组(P<0.01),2组患者术后12 h VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05); 2组患者术中低血压、心动过缓、呼吸抑制、术后恶心呕吐(PONV)、低氧血症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 老年患者髋关节置换术中应用右美托咪定联合超声引导下腰骶丛神经阻滞的镇痛效果显著，患者血流动力学较稳定，且不会产生呼吸抑制作用，安全性良好，具有推广价值。