摘要

目的 探讨MRI检查对肝癌经导管动脉栓塞化疗(TACE)术后残余复发的诊断价值。方法 选取60例肝癌患者,均接受TACE治疗,术后3个月行数字减影血管造影(DSA)、CT、MRI检查,以DSA为金标准,比较CT、MRI检查对肝癌TACE术后残余复发的诊断价值。结果 DSA检查结果显示,60例患者共有72个病灶,其中14个病灶经TACE治疗后完全灭活,58个病灶存在残余复发。CT检查诊断肝癌患者TACE术后残余复发的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为72.41%、50.00%、68.06%、85.71%、30.43%,与DSA结果的一致性良好(Kappa=0.734)。MRI检查诊断肝癌患者TACE术后残余复发的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为89.66%、78.57%、87.50%、94.55%、64.71%,与DSA结果的一致性较强(Kappa=0.826)。MRI检查诊断肝癌患者TACE术后残余复发的灵敏度、准确度、阴性预测值均高于CT检查,差异均有统计学意义(P<0.05)。MRI检查对肝癌TACE术后肿瘤包膜病灶的检出率为25.00%,明显高于CT检查的5.56%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 相较于CT检查,MRI检查诊断肝癌TACE术后残余复发的价值较高。