摘要

目的 探讨前列腺素E2(PGE2)、高迁移率族蛋白(HMG) B1及前白蛋白对脓毒症患者病情进展及预后的评估价值。方法 回顾性选取2018年5月至2021年4月琼海市人民医院诊治的脓毒症患者86例作为研究对象。检测患者的血清PGE2、HMGB1、前白蛋白含量;记录患者的序贯器官衰竭评估(SOFA)评分和急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分;判定患者的病情并进行预后评估分析。结果 所有患者随访到2022年2月,平均随访时间为(18.37±0.25) d,86例患者死亡16例,死亡率为18.60%。死亡组的SOFA评分和APACHEⅡ评分别为(11.54±1.32)、(28.64±2.14)分,均高于生存组[(8.13±0.38)、(21.01±3.33)分],差异均有统计学意义(P <0.05)。死亡组的血清PGE2、HMGB1水平为(129.33±15.79) ng/mL、(76.29±3.21) ng/L,均高于生存组[(86.29±11.57) ng/mL、(43.09±4.18) ng/L],血清前白蛋白水平为(111.26±8.32) mg/L,低于生存组[(142.32±9.98) mg/L],差异均有统计学意义(P <0.05)。在86例患者中,Spearsman分析显示,PGE2、HMGB1与SOFA评分、APACHEⅡ评分均呈显著正相关(P <0.05),前白蛋白与SOFA评分、APACHEⅡ评分均呈显著负相关(P <0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,PGE2、HMGB1、前白蛋白预测患者死亡的最大曲线下面积分别为0.859、0.898、0.867。结论 脓毒症患者死亡率较高,血清PGE2、HMGB1、前白蛋白水平与患者的病情进展具有相关性,在预测患者预后方面具有重要意义。

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