摘要

目的:探讨MR两种快速成像序列在孕晚期前置胎盘伴胎盘植入诊断中的应用价值。方法:对本院2017年1月—2019年1月经病理及手术证实的30例前置胎盘伴胎盘植入患者MRI临床资料回顾分析,均接受稳态采集快速成像序列(FIESTA)和单次激发快速自旋回波序列(SSFSE)序列扫描,其中诊断标准为手术病理结果,对两组快速成像序列在前置胎盘伴胎盘植入中的征象进行观察,并对两者阳性检出率统计分析。结果:在胎盘下缘紧贴宫颈内口边缘、胎盘下缘覆盖部分宫颈内口及胎盘下缘覆盖宫颈口显示方面,FIESTA及SSFSE序列与手术病理诊结果一致。在胎盘与子宫肌层间低信号带消失、胎盘突入子宫肌层、胎盘信号不均匀及子宫肌层连续性的中断显示方面,FIESTA序列与SSFSE序列相比,差异有统计学意义(P <0.05);在胎盘入侵周围器官、子宫局限性膨隆、胎盘内异常混乱的血管影显示方面,FIESTA序列与SSFSE序列相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:前置胎盘诊断及分型过程中,FIESTA与SSFSE序列无显著差异。在胎盘对比度显示方面,SSFSE序列更优,其可显示胎盘植入间接征象;FIESE序列具有较高的空间分别率,其可清楚显示子宫肌层与胎盘分界线,在显示胎盘植入直接征象方面具有一定优势。FIESTA联合SSFSE序列有助于MRI诊断前置胎盘伴胎盘植入准确率提高。