摘要

目的 探讨黛力新联合管石复位(canalith repositioning, CRP)在合并焦虑抑郁的良性阵发性位置性眩晕患者(benign paroxysmal positional vertigo, BPPV)不同阶段的疗效。方法 回顾性分析2016年1月~2020年12月收治的360例伴焦虑及抑郁的BPPV患者,根据不同的治疗方法分成A组常规组、A组联合组、B组常规组、B组联合组4组,每组90例,A组常规组给予患者敏使朗药物治疗(每次6 mg,每日3次)后再行CRP治疗,疗程7天;B组常规组先行CRP治疗后再同法给予敏使朗治疗,两组联合组均在两组常规组口服敏使朗同时口服黛力新(每日1次,每次1片,疗程3个月)。比较4组患者的首次CRP舒适度评分、DHI量表评分、焦虑状态量表(self-rating anxiety scale, SAS)、抑郁状态量表(self-rating depression scale, SDS)评分,治疗3个月后残余头晕的发作比例、持续时间、CRP治疗的总次数以及BPPV的治愈率和复发率。结果 A组联合组首次复位舒适度(visual analogue scale, VAS)评分优于其他三组;治疗1周后,B组联合组DHI评分、SAS、SDS评分优于另外三组,另外三组两两比较均有统计学差异;治疗1月后和3个月时,A组联合组优于另外三组,另外三组两两比较均有统计学差异(P<0.05)。治疗3个月后,A组联合组残余头晕的发作比例少于另外三组,A组联合组和B组联合组CRP的总次数和复发率小于另外两组,差异有统计学意义(P<0.05);B组联合组头晕持续时间少于另外三组,B组常规组小于A组两组,A组联合组头晕持续时间短于A组常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,B组常规组和联合组治愈率高于A组常规组和联合组;治疗1月和3月后,A组联合组和B组联合组治愈率高于另外两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对于伴焦虑和抑郁的BPPV患者,应用基础药物联合黛力新治疗后再行CRP治疗能够进一步改善患者的临床症状和精神状态,提高治愈率,降低残余头晕的发生比例。

  • 单位
    湖北理工学院; 黄石市中心医院