磁共振全身扩散加权成像在肺癌化疗疗效评估中的应用

作者：张艳明; 吕晓波; 赵学红; 张东峰; 张信^*; 柯娟; 王玮; 黄敏; 李晓飞; 贺红杰; 张晓晶; 翟玉峰

来源：中国基层医药, 2019, 26(01).

• 磁共振成像
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• 肺肿瘤
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• 技术评估, 生物医学
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目的研究磁共振全身扩散加权成像(WBDWI)在肺癌化疗疗效评估中的价值, 为优化临床影像学检查提供循证依据。方法选取临汾市中心医院2017年10月至2018年5月经病理检查证实的肺癌患者60例, 分别于化疗前、化疗2个周期后行WBDWI检查, 对比化疗前后肿瘤大小、远处转移及表观扩散系数(ADC)值变化, 对有效组ADC值变化率与肿瘤缩小率进行相关性分析。结果化疗后60例患者中有1例发现新发脑转移灶。治疗有效组化疗前后ADC值及肿瘤大小[ADC值:(1.12±0.33)×10-3 mm2/s比(1.56±0.40)×10-3 mm2/s;肿瘤大小:(4.63±2.75)cm比(2.28±1.45)cm]差异均有统计学意义(t=-3.954、4.711, 均P<0.01)。治疗有效组ADC值变化和肿瘤长径变化有相关性(r=0.34, P<0.05)。结论 WBDWI不仅可以快速有效地判断肿瘤体积的变化、有无远处转移, 并通过ADC值的测定, 能在肿瘤体积未发生变化之前观察肿瘤细胞的微观变化, 预测肿瘤早期的治疗反应, 对肺癌的分期及化疗疗效作出有效评价。