维生素D水平对射血分数降低型心力衰竭患者临床预后的预测价值

作者：丁煜倢; 魏钟海; 张静梅; 顾蓉; 魏璇; 王涟^*; 徐标^*

来源：中国临床研究, 2022, 35(10): 1339-1343.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2022.10.002

• 维生素D
• 心力衰竭,射血分数降低型
• 主要心脑血管不良事件

目的 评价在射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)患者中，维生素D水平对其临床预后的预测价值。方法 选取南京鼓楼医院心内科自2017年7月至2018年2月收治的111例HFrEF患者进行回顾性研究。根据入院时血清25羟维生素D3[25-(OH)D3]水平将患者分为缺乏组[25-(OH)D3<12 ng/ml,n=18]、不足组[25-(OH)D3 12～20 ng/ml,n=45]和充足组[25-(OH)D3 >20～50 ng/ml,n=48]。以门诊或电话随访出院后24个月内的临床结局，通过Kaplan-Meier曲线评价主要心脑血管不良事件(MACE)的发生率，通过Cox比例风险回归模型分析预后的独立预测因素。结果 随访期内，MACE中的心力衰竭恶化发生率在维生素D缺乏组、不足组、充足组分别为38.9%、15.6%、12.5%,维生素D缺乏组最高(P<0.05);随着病程进展，维生素D缺乏组患者MACE的累积发生率显著升高(P=0.038)。高龄、高血压、糖尿病、缺血性心肌病以及25-(OH)D3<12 ng/ml为HFrEF患者MACE发生率增加的独立危险因素(P<0.05)。结论 血清25-(OH)D3<12 ng/ml与HFrEF患者MACE发生率显著增加有关。

• 单位
  南京医科大学