早期胃癌患者ESD及外科手术治疗对日常生活能力的影响及相关因素分析

作者：高林英; 张倩; 孙秀静; 邢洁; 张澍田; 韦键^*

来源：临床和实验医学杂志, 2021, 20(08): 848-852.

• 早期胃癌
• ESD治疗
• 外科手术治疗
• 日常生活能力
• 相关因素分析

目的统计患者入院及出院时的日常生活活动能力(ADL)评分,分析早期胃癌患者接受内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗及外科手术治疗对其生活能力的影响及其相关因素。方法连续纳入自2013年1月至2018年5月因早期胃癌在首都医科大学附属北京友谊医院住院治疗的295例患者,其中接受ESD治疗患者219例(ESD治疗组),接受外科手术治疗患者76例(外科手术组)。对2组患者的临床资料,包括患者入院和出院时的ADL评分、年龄、性别、吸烟史、饮酒史、疾病史、家族史、术后病理类型、病变大小等进行回顾性对比分析,判断早期胃癌患者接受ESD治疗及外科手术治疗对其日常生活活动能力的影响。结果 ESD治疗组与外科手术组患者的入院ADL评分比较[(98.65±5.28)分vs.(97.83±8.99)分]差异无统计学意义(P> 0.05),ESD治疗组的出院ADL评分明显高于外科手术组[(98.45±8.25)分vs.(92.70±16.46)分],差异有统计学意义(P <0.001)。多因素线性回归结果提示:年龄与入院ADL评分相关,年龄越大入院ADL评分越低(β=-0.114,P <0.05)。年龄及治疗方式均与出院ADL评分相关,年龄越大出院ADL评分越低(β=-0.220,P <0.001);校正年龄因素后,ESD治疗组的出院ADL评分仍明显高于外科手术组(β=-6.412,P <0.001)。结论治疗方式与年龄为ADL的主要影响因素。接受ESD治疗的早期胃癌患者出院时ADL评分明显高于外科手术治疗患者;另外,对所有入组患者进行日常生活能力评估,提示年龄为ADL评分的独立影响因素,年龄越大,出入院ADL评分越低。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院