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摘要
目的 探讨内镜硬化剂注射术联合套扎术治疗内痔的疗效及影响预后的因素。方法 前瞻性纳入2018年1月-2021年6月该院收治的内痔患者150例，采用随机数表法分为对照组（单纯内镜套扎术治疗）和观察组（内镜硬化剂注射术联合套扎术治疗），每组75例。比较两组患者临床疗效、手术情况和术后并发症发生率。以患者预后情况为依据，分为预后良好组和预后不良组，采用多因素Logistic回归模型，筛选预后不良的影响因素，构建风险预测模型，并评价模型效能。结果 观察组总有效率明显高于对照组，手术时间明显长于对照组，术中出血量明显少于对照组，视觉模拟评分（VAS）和术后并发症总发生率明显低于对照组，愈合时间明显短于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。多因素Logistic分析结果显示，年龄、病程、病情严重程度、饮食习惯、术中出血量和排便时间是内痔患者预后不良的独立危险因素（P <0.05）。构建的列线图预测模型具有较高的区分度和校准度。结论 治疗内痔时，内镜硬化剂注射术联合套扎术较单独内镜套扎术疗效更好，并发症更少。高龄、病程长、病情严重、饮食辛辣、术中出血量大和术后过早排便是内痔患者预后不良的影响因素，临床应重点关注该类患者。
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