摘要
目的 比较经动脉化疗栓塞(TACE)同步联合微波消融(MWA)与TACE序贯联合MWA治疗肝细胞癌(HCC)的有效性与安全性。方法 回顾性分析苏州大学附属第一医院单中心2016年2月至2021年3月间行TACE同步或序贯联合MWA治疗的HCC患者临床资料。主要观察指标为无进展生存(PFS)时间和3、6及12个月总体生存(OS)率,次要观察指标为消融针次、消融时间、肿瘤反应及并发症发生率。结果共63例患者纳入本研究,同步组29例,序贯联合组34例。两组患者的PFS时间[同步组(7.4±2.4)个月vs序贯组(6.2±3.6)个月],3、6、12个月OS率(同步组100%、100%、96.6%vs序贯组100%、97.1%、91.2%),差异均无统计学意义(P>0.05)。同步组平均消融针次[(1.5±0.5)次]及消融时间[(9.9±3.9)min]均低于序贯组[(2.1±0.7)次、(14.6±4.5)min],均存在统计学差异(P<0.05)。两组患者肿瘤客观反应率(同步组79.4%vs序贯组73.5%)和肿瘤控制率(同步组89.7%vs序贯组88.2%)无统计学差异(P>0.05)。两组患者不良反应及并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论 本研究初步结果显示TACE同步联合或序贯联合MWA两种方式均能有效控制HCC肿瘤进展,在近期疗效方面无差异。与序贯联合相比,TACE同步联合MWA治疗能减少消融针次及消融时间,且未增加并发症发生率。
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单位苏州大学附属第一医院