摘要
本研究对中国不同人群麻疹抗体水平进行分析,为我国在临近麻疹消除阶段的预防控制工作提供指导和借鉴。通过多种检索途径获得中国麻疹抗体阳性水平相关文献,采用Stata 16.0等软件对效应量指标进行meta分析、χ2和非参数检验。共纳入498篇文献,时间跨度为1989-2020年。meta分析随机效应模型计算总的抗体阳性率为88.36%(95%CI:87.84%~88.88%),>85%;抗体保护率为63.30%(95%CI:60.35%~66.24%);抗体几何平均浓度(Geometric mean concentration,GMC)中位数为912.83mIU/mL,>800mIU/mL保护水平。2000-2019年间,我国不同年代麻疹抗体阳性率均在85%以上,无显著性差异;抗体保护率从68.29%(95%CI:55.84%~80.73%)下降到44.26%(95%CI:38.26%~50.25%)。除<1岁组外,各年龄组抗体阳性率均在85%以上,但随着年龄增长人群保护率呈下降趋势;<1岁组GMC(470.75mIU/mL)最低,20~34岁人群在693.69~792.89 mIU/mL之间,在800mIU/mL以下。不同性别、城乡间抗体阳性率和保护率无显著性差异。常住人口抗体阳性率(89.67%,95%CI:88.52%~89.67%)、GMC(1 319.47mIU/mL)高于流动人口(85.73%,95%CI:83.70%~87.77%)、(962.86mIU/mL)。有免疫史人群抗体阳性率(90.66%,95%CI:88.01%~93.31%)、保护率(71.19%)和GMC(1 074.66mIU/mL)均高于无免疫史和免疫史不详人群。长期以来,中国麻疹抗体阳性率维持在较高水平,为我国麻疹低发病状况提供了保障,但是目前仍未达到世界卫生组织提出的95%标准,有些组别的抗体保护率和GMC较低,仍有进一步提升的空间,认真落实各项消除麻疹防控措施仍是今后长期的任务。
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单位中国疾病预防控制中心; 中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所