联合手术对脑外伤患者的临床效果及术后硬膜下积液的危险因素分析

作者：申向竹; 张山^*; 韩亚非; 杨德真; 李海昌

来源：实用临床医药杂志, 2021, 25(11): 22-25.

• 脑外伤
• 去骨瓣减压术
• 早期颅骨成形术
• 硬膜下积液
• 影响因素

目的观察脑外伤去骨瓣减压术联合早期颅骨成形术的临床效果,并分析术后硬膜下积液的危险因素。方法选取脑外伤行去骨瓣减压术患者120例为研究对象,根据术后行颅骨成形术的时间分为对照组(n=80)与研究组(n=40)。比较2组患者颅骨成形术后神经功能、运动功能、日常功能及术后并发症发生情况,并分析术后硬膜下积液的危险因素。结果术后2个月,研究组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于术前、术后15 d及对照组,Fugl-Meyer评分、生活质量(Barthel)评分高于术前、术后15 d与对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组硬膜下积液、颅脑缺损综合征发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。中线移位、脑内血肿、蛛网膜撕裂、皮层切开、骨瓣边缘距中线距离、骨窗面积均为术后硬膜下积液的影响因素(P <0.05)。结论脑外伤去骨瓣减压术联合早期颅骨成形术能有效改善患者神经功能、运动功能与日常生活功能,降低术后并发症发生率。中线移位、脑内血肿、蛛网膜撕裂、皮层切开、骨瓣边缘距中线距离、骨窗面积均为术后硬膜下积液的影响因素。

• 单位
  邯郸市中心医院; 河北北方学院