“咸走血,血病无多食咸;苦走骨,骨病无多食苦”出自《素问·宣明五气》,其以五行学说对临床疾病的药食禁忌进行归纳,对后世有着广泛而深远的影响。但咸苦所走与现有五行学说认知似有矛盾,历代注家对此句的注解亦众说纷纭。本文通过整理《黄帝内经》历代注释及教材注解,从五行学说的演变角度进行辨析,认为咸、苦所走互更是受古文经学影响,乃“心配土说”的余留,且仍对临床实践具有重要指导意义。