TyG指数联合甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值对NSTE-ACS患者冠状动脉病变严重程度的预测价值

作者：汤百惠; 苏建男; 林先和^*

来源：医学信息(上旬刊), 2023, 36(17): 88-97.

• 甘油三酯葡萄糖乘积指数
• 甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值
• 非ST段抬高型急性冠脉综合征
• 冠状动脉评分
• Gensini评分

目的 探讨甘油三酯葡萄糖乘积指数（TyG index）联合甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值（TG/HDL-C比值）对非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）患者冠状动脉病变严重程度的预测价值。方法 选择2021年2月-2022年3月安徽医科大学第一附属医院NSTE-ACS患者203例作为研究对象，根据患者的冠脉造影结果进行Gensini评分，以Gensini积分的中位数（QU=51）为切点，分为高危组（QU≥51,n=102）和非高危组（QU<51,n=101），比较两组临床资料、TyG指数、TG/HDL-C比值，分析TyG指数、TG/HDL-C比值与Gensini评分的相关性；使用Logistic回归分析TyG指数、TG/HDL-C比值与冠脉病变严重程度的相关性；使用ROC曲线评估TyG指数联合TG/HDL-C比值对冠脉病变严重程度的预测价值。结果 高危组糖尿病患者比例、HDL-C、TG、BNP、HbA1c、FBG、TyG指数及TG/HDL-C比值均高于非高危组，差异有统计学意义（P<0.05）;Pearson相关分析显示，TyG指数和TG/HDL-C比值均与Gensini评分呈正相关（r=0.779、0.830）；多因素二元Logistic回归分析显示，TyG指数、BNP和TG/HDL-C比值是冠脉高危病变的独立危险因素；ROC曲线分析显示，TyG指数评估冠状动脉高危病变的AUC为0.839，敏感度为72.50%，特异度为86.10%;TG/HDL-C比值评估冠状动脉高危病变的AUC为0.815，敏感度为68.60%，特异度为84.20%;TyG指数联合TG/HDL-C比值评估冠状动脉高危病变的AUC为0.845，敏感度为72.50%，特异度为85.10%。结论 TyG指数、TG/HDL-C比值均为NSTE-ACS患者冠脉病变的独立危险因素，并且具有一定的预测价值。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院