农村孕妇孕前体质指数及孕期增重对妊娠结局的影响

作者：李春荣; 肖琼英; 杜晓蓉; 孔金旺

来源：慢性病学杂志, 2014, 15(07): 529-535.

DOI：10.16440/j.cnki.1674-8166.2014.07.019

• 妊娠
• 体质指数
• 孕期增重
• 妊娠结局

目的探讨农村孕妇孕前体质指数(BMI)及孕期增重对妊娠结局的影响,为有针对性地制定孕期体质量管理提供理论依据。方法采用回顾性研究的方法,对658例足月单胎初产妇身高、体重及孕期体重增长情况进行整理,计算BMI;根据妊娠前BMI值分为BMI<25.0 kg/m2及BMI≥25.0 kg/m22组;按照妊娠期体质量增加情况,分为妊娠期体质量增加≥15 kg及妊娠期体质量增加<15 kg 2组。比较各组妊娠期糖尿病、妊娠高血压疾病、产褥感染、产后出血、会阴裂伤、产程异常、剖宫产、新生儿体重(≥4 000 g)间差异。采用PASW Statistics 18.0进行统计学分析。结果孕前BMI≥25.0 kg/m2能显著增加妊娠期糖尿病(RR=3.80,95%CI 2.366.12),妊娠高血压疾病(RR=3.50,95%CI 2.155.72),产褥感染(RR=7.48,95%CI 2.4922.44),产程异常(RR=4.79,95%CI 3.776.09),剖宫产(RR=1.81,95%CI 1.651.97)以及新生儿体重≥4 000 g(RR=5.14,95%CI=2.909.10)的发生率,P均<0.01。孕期体质量增加≥15.0 kg能显著增加妊娠期糖尿病(RR=3.56,95%CI 1.966.47),妊娠高血压疾病(RR=1.79,95%CI 1.063.01),产褥感染(RR=4.41,95%CI 1.3114.88),产程异常(RR=2.52,95%CI 1.933.30),以及新生儿体重≥4 000 g(RR=2.80,95%CI 1.525.17)的发生率,P均<0.05。结论孕前BMI≥25.0 kg/m2以及孕期体重增加≥15.0 kg会增加孕期并发症的发生率以及增加不良妊娠结局的发生。应该在加强对肥胖孕产妇的围生期监护及产后随访的同时,积极控制孕期体质量的增加。

• 单位
  成都市妇女儿童中心医院; 金堂县第二人民医院